今日起，新冠疫苗接种有变！这8件事要知道
今日起，新冠疫苗接种进度将调整。以下消息互相转告~
为确保前期已完成新冠疫苗第一针接种的人群能及时接种到第二针，大部分地方将于今日开始，集中开展第二针新冠疫苗工作。
据了解，有些地方已于6月5日提前完成目标人群第一针剂接种目标，早在3天前就开始了集中接种第二针的有关工作。
期间，发现不少居民针对接种还是存在一些疑问。为方便大家工作，赛柏蓝-基层医师公社整理出一些热门问题，供各位接种医生使用。
一、6月是不开展第一针接种了吗？
目前是重点对已完成第一针剂接种的人群开展第二剂次接种，以及因特殊原因未接种第一针剂的人员接种。
7月后将继续开展第一剂次和第二剂次疫苗接种工作，请暂未接种第一剂次的人员无需担忧。
二、7月再接种第一针是要收费吗？
新冠疫苗接种继续免费。
三、可以不接种第二针吗？
按照新冠病毒灭活疫苗免疫程序，需接种两剂才能完成全程免疫，也才能达到较好的免疫效果。
因此，身体没有问题或仅出现常见不良反应的仍需完成第二针接种，但若出现下述情况就不能接种或暂缓接种。
不能接种情况接种第一剂后，出现较为严重的过敏反应。如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等，或者出现其他属于接种禁忌的情况。暂缓接种情况 ① 任何原因（如感冒、局部炎症、肿瘤、风湿免疫性疾病等）引起发热（腋下体温≥37.3℃）者；结核病活动期者。
② 急性脑病（脑炎、梗塞、出血等），或有惊厥、精神疾病史或家族史者；癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊 髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）未控制的患者，或其他 进行性神经系统疾病患者。
③ 呼吸系统急性感染、慢性阻塞性肺疾病急性发作期、支气管哮喘急性发作或临床未控制、胸膜疾病急性期等患者。
④ 血压≤90/60mmHg（原因不明），高血压通过生活方式调整和（或）药物治疗、血压仍≥160/100mmHg，严重冠心病，心律失常，心率低于 60 次/分或大于 100 次/分，严重心脏瓣膜病变，主动脉夹层，静脉血栓形成，严重心力衰竭，严重心律失常，急性冠脉综合征，急性主动脉综合征等患者。
⑤ 消化道出血、急性胰腺炎、急性肠梗阻，炎症性肠病活动期，急性肝炎或慢性肝炎活动期等患者。
⑥ 急性泌尿、生殖系统感染，严重肾病患者（未控制的急 慢性肾炎患者，正在使用糖皮质激素、免疫抑制剂或生物制剂的肾脏病患者，急性肾功能不全患者或慢性肾脏病 3 期以上即肾小球滤过率 eGFR<60ml/min 的患者）。
⑦ 糖尿病急性并发症（酮症酸中毒、高渗状态、乳酸酸中毒）或患有上述急性并发症痊愈未满2周的糖尿病患者；空腹血 糖＞13.9mmol/L者；甲状腺功能减退 TSH＞10μIU/L，且T3、T4 低于正常值者；未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者。
⑧ 淋巴增殖性疾病未控制，再生障碍性贫血未缓解，原发免疫性血小板减少症（ITP）活动期，出凝血疾病未控制等患者。
⑨ 免疫系统疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征等）活动期，先天性或获得性免疫缺陷，明确合并机会性感染或恶性肿瘤未控制的HIV 感染者，淋巴瘤、白血病或自身免疫性炎症性疾病患者。
⑩ 恶性肿瘤患者手术前后，正在进行化疗、放疗、免疫治疗等患者；器官移植状态患者。
⑪ 严重过敏性鼻炎急性期，急慢性湿疹或荨麻疹症状体征明显者，或伴有皮肤其它症状发作期。
⑫ 妊娠期妇女。
四、异地情况，如何接种第二针？
可向现所在地社区街道的接种门诊咨询，是否能接种相应第二针。
通常情况下所在地是会配合的，不过目前新冠疫苗比较紧缺，如果所在地暂时没有这么多苗的，是有可能出现预约不上的情况。
如果现所在地苗比较充裕，是可以提供接种的。一般会要求出具原所在地的第一针接种证明。
五、第二针是自己预约还是等通知？
通常情况下，会由所属村镇（社区）、接种单位通过电话或短信通知第二针的接种时间。
如遇特殊情况或接种时间已超过56天仍未接到通知，可以主动联系所属村镇（社区）或接种单位进行预约接种。
六、第二针与第一针厂家不同，有影响吗？
北京生物（长春生物、兰州生物、成都生物）、武汉生物和北京科兴中维生产的疫苗均为新冠灭活疫苗，同种类型疫苗可以混打。
但不同类型的不能混打，比如新冠灭活疫苗、腺病毒载体疫苗和重组蛋白疫苗就不可以。
七、第二针能否与其他疫苗同时接种？
不推荐与其他疫苗同时接种，接种间隔应大于14天。
但是，接种新冠疫苗后因动物致伤、外伤等原因需接种狂犬病疫苗、破伤风疫苗、免疫球蛋白时，可不考虑与新冠病毒疫苗的接种间隔。
八、接种完二针，需要注意什么？
1.接种点
① 留观时间必须保证30分钟。 ② 针眼处不可用带有酒精的棉球按压，应用干棉球按压1分钟。 ③ 止血棉签丢入医疗垃圾桶或黄色医疗废物垃圾袋中。
2.保存好接种凭证
中疾控专家提醒，新冠疫苗接种结束后，接种单位会打印或书写或以电子信息的形式，给受种者一个凭证。 该凭证可以作为将来判断是否已接种过新冠疫苗的证据，有可能会被查验。建议在接种完疫苗后，保存好凭证。
3.回家后
① 注射部位应保持干燥。 ② 3~7天之内不宜饮酒。 ③ 不宜剧烈运动或马上健身，应注意休息。 ④ 1周内不宜进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食，多饮水。 ⑤ 1周内避免接触个人既往过敏物及常见致敏源。 ⑥ 仍需要做好戴口罩、勤洗手、保持社交距离等个人防护措施。 ⑦ 若出现较为轻微的不适不需处理，2-3天后大多可自行恢复；若局部红肿、疼痛特别严重、发热超过38.5℃，就需要及时就医。
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