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标题: 本地居民医保登记及报销流程 [打印本页]

作者: 京南固安~萤火虫 时间: 2019-5-14 14:57
标题: 本地居民医保登记及报销流程

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本地居民医保登记及报销流程

居民医保患者住院登记须知：
1.诊断后，须住院的本地居民医保患者在三楼住院收费办理住院手续。
2.办理住院：
（1）普通住院患者：须持大夫开具“知情同意书”'白联及患者身份证，24小时内到居民医保窗口登记。
（2）外伤患者：须在居民医保窗口填写《外伤调查记录》、《外伤代理人签字表》《外伤调查村委会证明》。由县居民医保中心审批成功后方可登记报销。
（3）低保、特困：患者办理住院享受先诊疗后付费政策，须同住院收费签订协议，提供身份证复印件，户口本复印件、低保证复印件、乡民政所开具的低保证明。后到居民医保窗口登记。
3.注意事项：24小时内必须登记，必须携带患者身份证！

居民医保患者报销流程：
1.符合出院条件的患者，医生告知可以出院，须第一时间告知护士下达出院通知。
2.有被褥押金的患者绿色被褥押金条让护士签字后方可退费。押金条丢失不予办理。
3.到居民医保窗口进行结算，须携带患者住院缴费押金条、被褥押金条、身份证。注：住院缴费押金条必须妥善保管，请勿丢失！
4.2019年居民医保报销比例：起付线300元，报销可以报销部分的75%。
公式：（住院费用—起付线300—自费费用）*75%=统筹支付金额
5.（1）普通住院：按第3条，须携带患者住院缴费押金条、被褥押金条、身份证按比例进行结算。
（2）外伤患者：除已签订的《外伤调查记录》、《外伤代理人签字表》《外伤调查村委会证明》外，还应提供《诊断证明》、《入院记录复印件》。按报销比例结算。
（3）低保、特困患者：须提供自费协议书。按报销比例结算。

6.注意事项：所有患者必须在出院后48小时内办理出院手续，否则逾期不予办理。

居民医保转院：

（1）我院不具备治疗条件的情况下，才准予转院，转院患者到居民医保窗口领取《转院审批表》，由主治大夫填写，再回居民医保窗口签字，盖章。

注：非我院就医转走患者，不具备领取转院表条件。

（2）我院不具备治疗条件须转院的，应在转院前让护士下达出院通知，避免转院后与外院入院时间重叠，无法报销。

（3）转北京患者须在转院24小时内携带患者身份证、开具好的转院审批表、患者医保卡到县居民医保窗口登记备案。在北京出院时直接报销。

固安居民医保咨询、备案电话：6166980

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