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本地居民医保登记及报销流程

京南固安~萤火虫 2019-5-14 14:57:32 显示全部楼层 阅读模式 来自: 中国河北石家庄

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本地居民医保登记及报销流程

居民医保患者住院登记须知:
1.诊断后,须住院的本地居民医保患者在三楼住院收费办理住院手续。
2.办理住院:
(1)普通住院患者:须持大夫开具“知情同意书”'白联及患者身份证,24小时内到居民医保窗口登记。
(2)外伤患者:须在居民医保窗口填写《外伤调查记录》、《外伤代理人签字表》《外伤调查村委会证明》。由县居民医保中心审批成功后方可登记报销。
(3)低保、特困:患者办理住院享受先诊疗后付费政策,须同住院收费签订协议,提供身份证复印件,户口本复印件、低保证复印件、乡民政所开具的低保证明。后到居民医保窗口登记。
3.注意事项:24小时内必须登记,必须携带患者身份证!


居民医保患者报销流程:
1.符合出院条件的患者,医生告知可以出院,须第一时间告知护士下达出院通知。
2.有被褥押金的患者绿色被褥押金条让护士签字后方可退费。押金条丢失不予办理。
3.到居民医保窗口进行结算,须携带患者住院缴费押金条、被褥押金条、身份证。注:住院缴费押金条必须妥善保管,请勿丢失!
4.2019年居民医保报销比例:起付线300元,报销可以报销部分的75%。
公式:(住院费用—起付线300—自费费用)*75%=统筹支付金额
5.(1)普通住院:按第3条,须携带患者住院缴费押金条、被褥押金条、身份证按比例进行结算。
(2)外伤患者:除已签订的《外伤调查记录》、《外伤代理人签字表》《外伤调查村委会证明》外,还应提供《诊断证明》、《入院记录复印件》。按报销比例结算。
(3)低保、特困患者:须提供自费协议书。按报销比例结算。

6.注意事项:所有患者必须在出院后48小时内办理出院手续,否则逾期不予办理。


居民医保转院:

(1)我院不具备治疗条件的情况下,才准予转院,转院患者到居民医保窗口领取《转院审批表》,由主治大夫填写,再回居民医保窗口签字,盖章。

注:非我院就医转走患者,不具备领取转院表条件。

(2)我院不具备治疗条件须转院的,应在转院前让护士下达出院通知,避免转院后与外院入院时间重叠,无法报销。

(3)转北京患者须在转院24小时内携带患者身份证、开具好的转院审批表、患者医保卡到县居民医保窗口登记备案。在北京出院时直接报销。

固安居民医保咨询、备案电话:6166980




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